中耳炎积水怎么办?中耳炎积水绝不是小病,应该引起患者高度重视,患有中耳炎积水,平时应注意用药,保证脓液及时排出,如果条件允许,不错手术治疗,这样,不但可避免并发症,还可以提高听力,并且也不再受耳流脓不止之苦。下面成都仁品耳鼻喉专科医院大概介绍下中耳炎积水的治疗原则和治疗方法。
中耳炎积水怎么治疗?中耳炎积水的治疗原则是清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因。
一、清除中耳积液,改善中耳通气引流
(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
(2)鼓膜qks:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜qks。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜qks。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
(3)gszgs:病情迁延不愈,或反作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作gszgs,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,较长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。
(5)咽鼓管吹张:可采用EARPOPPER咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。
二、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体qcs,鼻中隔jzs,下鼻甲手术,
鼻息肉zcs等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎积水有关者,应作扁桃体zcs。
三、抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。
四、糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。
由于很多患者对疾病知识了解不够全面,发一病早期不重视,导致病情加重,给治疗增加难度,患者也将会受到更加多的痛苦。所以,任何疾病都应当做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问,可拨打我院热线:400-088-5191在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。